Demande de remboursement des consultations chez le psychologue

Madame la ministre,

En France, on soigne généralement les effets d'une maladie sans s'attaquer aux causes. Je pense en particulier à la place que l'on donne à la psychiatrie et à la prescription de psychotropes pour traiter les malades souffrant de troubles psychiques. Comment appréhende-t-on ces maladies ? Simplement sous l'angle de la chimie : puisque l'équilibre biochimique du cerveau est perturbé, il faut administrer des drogues non sans danger pour essayer de rétablir cet équilibre sans aucune garantie de résultat durable et encore moins de guérison.

Or, on sait très bien que beaucoup de ces malades ont subi des traumatismes psychologiques à l'origine de leur pathologie. Dans ce cas, pourquoi ne pas orienter ces patients vers des psychologues en première intention de soin dès l'apparition des symptômes, qui se manifestent le plus souvent par des modifications du comportement, des difficultés d'apprentissage et autres troubles cognitifs ? La voie psychiatrique ne devrait être envisagée qu'en dernier recours mais toujours avec un accompagnement psychologique, une collaboration étroite entre le psychologue et le psychiatre dans le but de limiter le plus possible l'utilisation des psychotropes et des séjours répétés en hôpital psychiatrique.

Quand on sait qu'actuellement, on enregistre une augmentation croissante du nombre de malades atteints de troubles psychiques (environ 12 millions de personnes sur une population d'un peu plus de 67 millions en France en 2018, soit presque une personne sur cinq), l'enjeu est de taille tant d'un point de vue sanitaire que sociétal.

Dès lors, je ne comprends pas que les consultations chez un psychologue exerçant en libéral ne soient pas remboursées par la Sécurité Sociale sur la même base que les consultations chez un psychiatre (70 % du tarif conventionné) sous prétexte qu'un psychologue n'est pas un médecin et n'est donc pas habilité à prescrire des médicaments. Un psychologue n'a certes pas le titre de médecin spécialisé mais c'est un thérapeute car son rôle est bien d'aider le patient à aller mieux.

Les consultations auprès d'un psychologue exerçant en CMP sont prises en charge par la Sécurité Sociale. Alors pourquoi ne le seraient-elles pas auprès d'un psychologue exerçant en libéral ? La question mérite d'autant plus d'être posée que les délais d'attente pour obtenir un rendez-vous en CMP sont actuellement de plusieurs mois. 

Je vous remercie, madame la ministre, de l'intérêt que vous voudrez bien accorder à la question. Je pense en effet que cela constituerait une avancée notable pour améliorer la prise en charge thérapeutique et la qualité de vie de ces patients.

Madame Véronique Faucheux